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    “脚肿、腿肿”吃点利尿剂,这就可以了吗?请您先明确诊断!

    2018-06-12 21:04:36    浏览:0    回复:0    点赞:0

    “下肢浮肿”是临床常见的就诊原因,这类病人常常问喵医生,“医生,我吃点利尿药,可以吧?”脚肿、腿肿虽然是常见症状,但可不是大家想的那么简单,今天喵医生就聊聊下肢浮肿。

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    一、什么是下肢浮肿?

    人体中水分的比重占70%以上,但是生理状态下,水分主要存在细胞内。当过多的水分集聚在组织间隙,引起肿胀,称为“水肿”,如果主要表现为足背、脚踝、小腿,称为“下肢浮肿”。

    二、引起下肢浮肿的原因有哪些?

    1、药物:常见的地平类降压药(硝苯地平氨氯地平)等。

    2、下肢血管病变:下肢静脉曲张,回流功能障碍,导致下肢浮肿。

    3、甲状腺功能降低:甲减病人常常出现面部和下肢浮肿表现。

    4、月经前期紧张综合征:部分女性在月经前会出现手肿和下肢肿。

    5、心衰:各种原因导致严重心脏功能降低时,血液淤积在下肢,出现浮肿。

    6、肾脏疾病:肾炎、肾病综合征、肾功不全、大量蛋白尿,肾脏排水能力明显下降,常常出现眼睑及下肢浮肿。

    7、肝脏疾病:肝脏病变如果影响机体蛋白质的合成,出现低蛋白血症,导致全身浮肿。

    8、功能性水肿:没有明确疾病,常常在肥胖、高温、老年、久坐时出现。

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    三、下肢浮肿的病理改变机制。

    正常人体血液与器官组织之间,不断进行液体交换,输送养料,带走废物,二者保持动态平衡,保持这种平衡的因素包括,血管内的压力和通透能力,血容量,肾脏的滤水能力等。如果平衡打破,就会出现浮肿。

    四、当出现下肢浮肿时,我该怎么办?

    首先应该查找原因,明确诊断。不是仅仅“利尿”这么简单!

    1、如果药物副作用所致,应该更换药物

    2、甲减所致,补充甲状腺素

    3、静脉回流障碍,使用促进回流药物+弹力袜子+手术。

    4、对于心衰、肝脏疾病、肾脏疾病导致浮肿,需要综合治疗。



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